11月22日中午，93周岁的黄奶奶在家活动中出现不能言语，右侧肢体瘫痪，不能行走等状况，由家属电话接诊至我院急诊科。急诊科行头颅CT排除患者脑出血，转入我院神经内科，由刘俊杰医师接诊。
刘俊杰医师问诊及仔细查体后，诊断黄奶奶为急性脑梗死。黄奶奶起病时间短，在静脉溶栓时间窗内，无绝对禁忌症。在与家属细致沟通后，告知他们静脉溶栓为最快开通闭塞颅内血管的方法，现黄奶奶巳不能言语，右侧肢体瘫痪，如不进行溶栓治疗可能存在肢体瘫痪，但由于她年龄高可能存在颅内出血等相关风险。经沟通后，家属同意进行静脉溶栓治疗。
静脉溶栓后第二天复查头颅MRI显示责任病灶，无颅内出血。
刘俊杰医师请示科主任刘得青后，刘得青主任表示黄奶奶年龄大，颅内出血风险相对较大，要求按日本指南东亚病人标准0.6mg/KG进行静脉溶栓治疗。行静脉溶栓治疗后，黄奶奶恢复言语功能及右侧肢体功能。
急性脑中风的发病率、致残率和病死率均较高，严重影响人类健康和生活。目前超早期采用静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段。但数据显示，只有约20%的患者于发病3医院，只有2.4%的患者进行溶栓治疗。为使更多急性脑卒中患者获得溶栓治疗并从中获益，我院卒中中心针对急性脑卒中的患者，巳开通急诊绿色通道。建立卒中中心，其核心就是让公众都知道卒中是急症，卒中后应尽快送至有能力进医院，并获得规范性溶栓及取栓治疗。我院神经内科自年开科以来，每年行静脉溶栓余例，年巳能进行介入取栓治疗，患者取得了良好疗效，做到了大病不出县的目标，减少了脑卒中患者的言语和肢体残疾！
来源：医院（）
编辑：小兴（hcwjwx）法律顾问：李群英律师点亮小花花
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